最近，一位86岁老年患者因左侧股骨巨大肿块伴病理性骨折3周，辗转多家医疗机构求医无果后就诊于烟台山医院南院放疗二科。由于肿瘤短时间内快速增殖，患者左侧大腿肿瘤位置最大环周约65cm。在巨大肿块压迫下，患者下侧肢体活动受限，疼痛难忍。 

放疗二科姜国香主任医师接诊后，立即意识到这是一例极为罕见的病例，常规治疗方式效果不理想。放疗二科团队讨论后迅速为患者制定了个体化方案——空间分割放射治疗联合免疫治疗。王朝副主任医师、顾永飞主治医师及放疗室物理师对治疗方案进行不断探讨和调整，仅仅一周的放射治疗，患者的疼痛就得到了明显缓解。

空间分割放射治疗（SFRT）是一种前沿的放疗技术，它巧妙地在肿瘤中心聚焦极小范围的高剂量（峰剂量），而在肿瘤周边则施以相对低剂量（谷剂量）。这种独特的峰谷剂量梯度设计，不仅直接杀灭肿瘤细胞，还能激活免疫系统，从而达到既控制肿瘤又保护正常组织的目的。

图中所示红色为高剂量区（峰），蓝色为低剂量区（谷）。

在实际应用中，空间分割放疗的实施需要经验丰富的医生和物理师紧密配合，精准排布“峰剂量点”并选择合适的“峰谷”剂量比。由于空间分割放疗要求剂量高、梯度大，因此对放疗设备的要求也极为严格,只有配备超高剂量率输出的机器才能完成这一精确而高效的治疗。

值得一提的是，空间分割放疗不仅疗效显著，而且疗程相对较短，副作用也较小。尤其那些对常规放疗不敏感的巨大肿瘤，空间分割放疗展现出了独特的优势。

科室简介

烟台山医院肿瘤放疗科始建于上世纪80年代，是山东省首批成立的放射治疗专科之一，也是全国较早开展肿瘤精准放射治疗的专业科室。经过四十余年的发展积淀，现已建设成为集医疗、教学、科研于一体的现代化肿瘤放射治疗中心，综合诊治能力达国内先进水平。

近年来，烟台山医院肿瘤放疗二科注重国际化学术交流与人才培养，先后选派多名骨干医师赴法国francois baclesse center、中国医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院等国内外顶尖机构研修，掌握了容积调强放疗（VMAT）、立体定向放射治疗（SBRT）、影像引导放疗（IGRT）等前沿技术，并将肿瘤全程管理理念深度融入临床实践。

在专科特色方面，科室形成了多个优势治疗领域。妇科肿瘤：建立宫颈癌、子宫内膜癌等肿瘤的“放疗——化疗——靶向”一体化诊疗体系及患者的“治疗——康复”全程管理；胸部肿瘤：开展肺癌同步推量放疗及放射性肺损伤防治特色技术；消化道肿瘤：坚持直肠癌的TNT全程管理，极大提高了PCR率；乳腺肿瘤：实施基于患者术式，分期，分子分型的个体化精准放疗方案；肝胆胰肿瘤：开展肝胆肿瘤的精准放疗，推行多学科协作下的综合治疗。

烟台山医院肿瘤放疗二科将始终秉承“精准施治、全程关爱”的服务理念，继续以服务患者为己任，瞄准全国一流医学学科的建设目标，不断突破、勇攀高峰。