炎症性肠病（IBD）主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种病因不明、终生复发、可致残的慢性肠道疾病，全球有超过1000万人受其困扰。预计到2025年，中国炎症性肠病患者总数将达到150万人。为普及炎症性肠病相关知识，引导公众关注肠道健康，进行科学的饮食和生活管理，11月19日上午，东院消化内一科、二科在门诊大厅举办了炎症性肠病义诊活动，为参与义诊的市民进行了炎症性肠病的咨询和义诊，现场还进行了免费的幽门螺旋杆菌检测。

便意频繁，一天要跑30趟厕所

东院消化内一科负责人任珺主任表示，在胶东地区，溃疡性结肠炎较为常见，发病率越来越高且越来越年轻化。“这病的症状分为典型和非典型，比较典型的症状有反复腹痛、脓血便、里急后重，就是患者便意频繁，着急上厕所，但是去了厕所却排不出来，一天跑厕所可以达到30多趟，发展到严重时，还会伴随发烧、消瘦、癌变。”

还有一些非典型症状，在早期比较难发现。大部分患者可能只有反复的慢性腹泻、总感觉肚子不舒服，起病很隐匿，如果做肠镜，也不像其他结肠炎有一些典型表现，需要有经验的专科医生才能鉴别和确诊。

“我接诊的最年轻的患者只有20多岁，因为脓血便来医院就诊，之前有急性胃肠炎病史，确诊后，需要长期用药，病情控制不好非常影响病人的生活质量。”任珺表示。

30岁女士用药一年想要自行停药

“炎症性肠病的发病原因，和基因、环境、遗传、精神压力、之前有没有肠道病毒或者细菌性感染等相关，但是完全明确性的原因，至今仍然不清楚。”任珺说，最近半年接诊的确诊炎症性肠病患者中，不少患者不能定期随访，自行停药、减药，大多数人对该病了解甚少，这也是举办这次义诊活动原因。

义诊中，一名30多岁的女士找到任珺，她在1年多前，因为反复脓血便，到医院确诊为溃疡性结肠炎，从那以后就开始吃药，控制一直很好，大便一天从几十次降低到几次，最近几天，大便2天一次，排便有点困难，她想要减量，于是找到任珺咨询。

“患者不能凭自己的症状来自行减药，而是要来医院，由专科大夫根据是否达到临床治愈、内镜治愈、组织学治愈来考虑是否降级和减药，病理活检证实的组织学治愈，才是我们的最终目标。”

早诊早治、规范诊治是关键

任珺表示，炎症性肠病如果早期发现，可以用药物控制比较及时，但是随着病情的进展，或者自我管理不好，就得用激素和生物制剂来进行控制。“生物制剂的使用，可以控制病情，但是病人一定要定期随访、遵从医嘱规范用药，绝对不能随意停用。如果不规范治疗，会导致病人病情加重，出现顽固性的出血和癌变，甚至导致全结肠的切除，所以早诊早治、规范诊治非常重要。”

近年来，东院消化内科紧跟国内外先进炎症性肠病诊疗方案，常规性开展一般性药物治疗、生物制剂治疗以及高级联合用药治疗。为了方便患者，科室还特别设置了日间病房，优化了传统的住院输注模式，为患者节约大量时间。