近日，一名5岁儿童晚饭前将一枚1元硬币放入口中玩耍，不慎将其吞入，胸口出现堵塞感，父母发现后立即带她来到烟台山医院东院急诊儿科。影像学检查显示食管下段位置有致密圆形金属影。值班医生立即通知儿科赵青春医生连夜赶来医院，经与儿童胃镜室沟通，决定通过急诊无痛胃镜将异物取出，以免长时间滞留卡压食管，引起食道黏膜损伤。最终医生在食管的下段发现了这枚嵌顿的硬币，并在内镜直视下将其顺利取出，患儿次日顺利出院。

像这种误吞异物进入消化道的情况，在最近一个月的时间内，烟台山医院东院儿科共接诊了8例，其中年龄最小为1岁，最大为6岁，就诊前异物滞留时间最长的达4天。异物除了硬币，还有方形圆边磁铁块、圆形塑料片、纽扣电池等，其中纽扣电池最为危险，严重时会造成电灼伤，长期滞留消化道还会出现腐蚀性物质渗漏，引起食管腐蚀坏死和穿孔。

消化道异物主要在儿童中发生，占比可达70%—80%，其中75%发生于4岁以下儿童。通常大多数消化道异物能自行排出体外且预后良好，但有20%—30%的患儿需接受消化内镜治疗，约1%需要进行外科手术。消化道异物若处理不规范，可能造成严重并发症，如消化道黏膜溃疡、消化道梗阻或穿孔、腹膜炎、败血症，甚至引发大血管破裂而导致患儿死亡。所以一旦发生吞入异物情况，应及时到正规医院就诊。

这些年我们取出的消化道异物

常见的消化道异物有哪些？

如何避免儿童误吞异物情况发生？儿科李海燕主任提醒大家：

1.家长一定要有危机意识，辨别哪些是危险物品，使其远离儿童，特别是学龄前儿童。

2.教导儿童不要将异物放入口中。

3.妥善放置各种小物件，如小玩具、小饰品、纽扣电池、磁力珠等。

4.儿童食物要避免鱼刺、碎骨和果核等混入。

5.在儿童进食过程中，避免让儿童食用大块食物，并教导其要充分咀嚼后再下咽，不对其进行逗乐、责骂等。

6.在儿童玩耍过程中，禁止口中含有食物或物品。

烟台山医院儿童消化内镜室简介

烟台市烟台山医院儿童消化内镜室成立于2017年底，截至目前已完成儿童胃镜500余例。医院先后选派4名医师至济南儿童医院、上海复旦大学附属儿童医院进修学习。

诊治范围与专长：儿童无痛胃镜检查，胃镜下黏膜活检、上消化道异物取出及胃镜下止血等。对各种儿童胃肠道疾病、儿科消化内镜及内镜下诊疗，如儿童急慢性腹泻病，胃食道反流、慢性胃炎、儿童幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、慢性腹痛、便秘、食物过敏疾病等，具有丰富的临床诊治经验。