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声音嘶哑,问题不大?未必!
2023-12-27 来源:耳鼻喉科 刘炎莎

声音突然嘶哑,很多人觉得是上火所致,亦或者是说话多了、说话声音大了,自认为吃点消炎药或多喝水、多休息就能痊愈。殊不知,长期声音嘶哑或是喉癌在作祟。

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退休的赵大爷近半年多来出现声音嘶哑的症状,偶尔会有饮水呛咳,赵大爷对看病这件事情非常排斥,多次拒绝了子女带他去医院的请求,认为就是上火导致的嗓子发炎,休息休息就好了,生活照常。没想到症状反反复复,近来又开始出现憋气不适,吃不下饭,这才“被迫”选择到医院就诊。在烟台山医院耳鼻喉科,医生通过纤维喉镜发现其整个喉腔充满菜花样肿物,行进一步检查发现肿瘤已属晚期,侵犯的范围很大并且颈部已经局部转移,喉已无法保留,耳鼻咽喉科吕超副主任医师为患者制定手术方案,给予行全喉切除术、颈部淋巴结清扫,考虑术后颈部缺损较大,决定采用带血管蒂的胸大肌皮瓣上翻入颈部修复局部的缺损。而同一时间来院的侯大爷发现问题后及时就诊,肿瘤只位于一侧喉部,给侯大爷行半喉切除后进行了喉功能重建。术后,侯大爷一个周就恢复了说话及吞咽的功能。

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤,是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤。著名诗人流沙河老先生因喉癌去世,著名主持人李咏也因喉癌不幸离世,喉癌已经夺走了许许多多的生命,但喉癌的病因迄今仍不明确。相关致病因素有哪些,如何早期发现喉癌,喉癌的治疗方案有哪些以及如何预防喉癌呢?

保持良好的生活习惯是杜绝癌症的前提。吸烟是喉癌的独立危险因素之一,据统计,约95%的喉癌患者有长期吸烟史。饮酒、慢性酒精摄入,特别是高度白酒也与喉癌的发生有一定的相关性。

近期耳鼻喉科已经接诊手术了多例晚期喉癌病人,有问题及早重视,不要讳疾忌医。声音嘶哑是喉癌的典型症状。如果是感冒、咽喉炎等引起的,经过用药治疗或随着时间推移,症状会逐渐缓解。如果超过2月仍未缓解,要高度警惕喉癌的可能。另外,痰中带血,反复咳嗽痰中带血,喉部梗阻感,吞咽异物感等也需高度警惕。如果出现长期无法缓解的咽喉疼痛或出现颈部包块,也需要及时排除喉癌、下咽癌。

喉癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等,目前多以手术为主,烟台山医院耳鼻喉科团队针对不同时期不同部位的喉癌以及下咽癌,采取不同的手术方式进行个性化治疗。对于中早期喉癌可通过各种开放性手术,完整切除肿瘤的同时行喉功能重建,保留发音及吞咽的功能。部分晚期肿瘤患者只能行全喉切除,通过修补来重建吞咽的功能。术后重建语音的方法主要有咽食管发音、人工喉等。

预防肿瘤最好的方式就是养成良好生活习惯,禁烟,适当控制饮酒,有问题早就医,早治疗。


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