头痛是临床上最常见的症状之一。殊不知,有时不明原因的头痛,甚至反复恶心、食欲不振或睡眠不佳,竟然是因为心脏上的“小洞”——卵圆孔未闭惹的祸。近日,烟台山医院东院心内科重症监护病房(CCU)团队为一例卵圆孔未闭患者实施了“卵圆孔未闭(PFO)封堵术”,成功堵住心脏上的小“心眼”,解除了患者多年的困扰。
市民章女士日前因“反复头痛10年,加重3天”入住烟台山医院神经内科,完善心脏超声提示卵圆孔未闭,后转入东院CCU进一步治疗。与李强主任医师交流后,得知:偏头痛是一种有遗传倾向的周期性发作疾病,多在儿童期和青春期发病。发病时,会感觉一侧头部搏动性疼痛,伴随恶心、呕吐、畏光等症状。而在安静或睡眠后,头痛会得到缓解。研究发现,卵圆孔未闭与偏头痛、不明原因脑卒中、斜卧呼吸-直立性低氧血症和减压症有关,非随机性临床研究表明经导管PFO封堵治疗可以使偏头痛发作频率显著减小,甚至完全消失。章女士头痛多年反复发作,是痛在头病在心,患者及家属了解后,积极选择接受微创经皮卵圆孔未闭封堵术。
烟台山医院东院CCU结构性心脏病团队在局部麻醉下,仅用时15分钟,就为章女士完成了经皮卵圆孔未闭封堵术。术后心脏彩超评估显示没有明显的分流信号,章女士现已恢复良好。
针对这个病例,李强主任医师提醒大家:PFO患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群显著升高,呈现出数倍的风险程度。若患者出现不明原因的头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等症状,应立即就医。医生会考虑卵圆孔未闭的可能性,并进行相关检查。在必要时,医生可能会采用介入治疗方法。只有准确诊断病因、实施针对性的治疗方案,才能有效治愈疾病。