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四岁幼儿瘙痒难耐,起因竟是“小问题”
2023-11-13 来源:皮肤科 姜美玉

前段时间,烟台山医院皮肤科负责人马海丽接诊了一位4岁幼儿,其皮肤出现了干燥鳞屑,且瘙痒难耐。刚开始,医生判断是干燥性湿疹,但考虑到瘙痒程度如此之高,便推翻了这一判断。就在此时,患儿妈妈不经意间提到了孩子的祖父也有着类似的症状,已持续半年,迟迟不见好转。这些信息引起了马海丽的注意,这会不会是家庭聚集性发病?

虽然从临床表现上看并不符合典型的皮损,但仍不能排除这种可能性,为此,马海丽建议患儿接受皮肤镜检查。皮肤镜下,真相大白,医生发现了典型的疥疮表现,并诊断孩子所患的就是疥疮。对症治疗一段时间后,患儿此前的瘙痒症状完全消失。

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在皮肤镜下, 医生发现了典型的疥疮表现。

疥疮是一种由疥螨引起的皮肤病,具有高度传染性。疥螨通过直接接触患者的皮肤,使用患者的毛巾、床单等生活用品传播。一旦感染疥疮,不仅患者自身会感到瘙痒难耐,还会对周围的人造成传染,如不及时治疗,疥疮的病情会逐渐加重,甚至引起继发感染和肾炎等严重并发症。

疥疮的典型症状包括剧烈瘙痒、皮肤薄嫩部位出现小水疱或丘疹等。由于疥螨的侵袭并不总是导致典型的皮肤反应,因此疥疮往往容易被误诊为其他皮肤疾病,如湿疹。

要准确诊断疥疮,医生需要根据患者的病史、症状以及必要的实验室检查进行综合判断。病史方面,疥疮患者通常有与疥螨感染者接触史,或近期有旅行史、生活在集体环境中等。症状方面,疥疮患者在瘙痒的同时,会在皮肤薄嫩部位出现小水疱或丘疹,尤其是在手指指缝间。实验室检查方面,医生可以通过皮肤镜检查发现疥螨,从而准确诊断疥疮。

如何预防疥疮的发生?烟台山医院皮肤科负责人马海丽提出了以下几点建议:首先,要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤换衣物、勤晒被褥。其次,避免与疥疮患者密切接触,不要共用毛巾、浴巾等生活用品。最后,一旦怀疑疥疮,应及时到医院就诊,早发现、早治疗,避免传染给家人。


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