近日，烟台山医院疼痛科利用射频微创治疗技术为一位晚期癌痛患者解除了痛苦，让他重新回归正常生活。

73岁的刘大爷是一位肺癌患者，自从去年11月查出肺部肿瘤之后一直坚持治疗，精神状态及生活质量均与常人无异。然而就在1个月前，他开始感到左侧睾丸疼痛，并且伴有左下腹部的撕扯放射痛，服用强效止痛药，疼痛非但没有缓解，反而逐日加重，以至于彻夜难眠，严重影响着他的生活质量。刘大爷不得已来到医院，在接受相关检查后发现多发脏器转移灶，但没有找到疼痛直接原因。转到疼痛科后，通过胸腰段磁共振检查找到了疼痛的罪魁祸首，原来是刘大爷体内的肿瘤进展并出现了第十二胸椎左侧横突部的转移。

通过胸腰段磁共振检查，找到引发患者痛疼的原因。

科室经过讨论，考虑T12的转移灶及局部水肿可刺激同侧椎管内下行的神经根，支配睾丸及阴囊的神经为生殖股神经生殖支，起源于腰1、2神经分支，分别从L1.2和L2.3椎间孔发出汇成生殖股神经，与患者左下腹部、腹股沟及阴囊的疼痛相吻合。

罪魁祸首找到了，接下来该如何解决疼痛的问题呢？

疼痛科高建东团队对刘大爷的病情进行综合评估，考虑患者目前肿瘤多发转移状况，家属难以接受手术切除方案，放化疗短时间内无法解决疼痛问题，综合考虑后制定了行腰1、2背根神经节脉冲射频消融的治疗方案，调制神经消除神经水肿，力求用最快的速度达到最好的止痛效果。这种治疗方案比普通的椎间盘突出射频消融要复杂的多，因为这种方案的进针针尖要尽可能靠近神经根才能对神经有调制作用，又不能过近损伤神经，鉴于老人痛苦度极高，方案确定后当天下午即刻实施治疗方案，术前利用C型臂导视下定位进针点和进针路线，顺利地将射频针精准放至射频靶点，连接电极、测试、复制患者疼痛症状后，给与42℃下脉冲射频模式2分钟，整个过程用时35分钟，治疗结束后刘大爷的疼痛很快消失了。刘大爷笑道，“今晚终于可以睡个好觉了。”停服止痛药物，观察36小时患者疼痛症状无反复，顺利出院。

C型臂透视射频针穿刺到靶点位置。

据介绍，神经射频微创治疗技术是在影像导视下将穿刺针放置靶点，通过精确输出超高频无线电波作用于局部组织，起到热凝固或神经调制作用，从而治疗疼痛疾病的一种技术，其具有损伤小、恢复快等特点。目前，烟台山医院疼痛科已将神经射频微创治疗技术应用于盘源性腰痛、颈痛、三叉神经痛、癌痛、肛门会阴痛、肋间神经痛、顽固性头痛、带状疱疹神经病理性疼痛的治疗。