近2个月,烟台山医院北院产科连续收治多名宫颈机能不全孕妇,并成功为她们实施了宫颈环扎术,为生命延续筑起“安全防护线”。
据北院产科主任医师赵明瑜介绍,宫颈机能不全也称宫颈内口松驰,系宫颈解剖结构或功能异常,导致在足月妊娠前出现进行性、无痛性宫额缩短、扩张及漏斗状宫颈,妊娠中晚期无法维持妊振,是导致复发性中晚期妊振流产及早产的重要原因。宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的唯一有效方法。
患者张女士是高龄初产妇,通过试管婴儿受孕,孕18周。稍感下腹坠胀不适,产检过程中超声提示宫颈内口扩展宽约0.9cm,长度约1.1cm。由于怀孕之路艰辛,张女士非常紧张焦虑,强烈要求保住胎儿。赵明瑜主任医师对孕妇进行了认真评估并决定次日在硬腰联合麻醉下行宫颈环扎术。手术过程顺利,术后给予预防感染及抑制宫缩等保胎治疗,孕妇情况良好,对此次手术非常满意。
无独有偶,孕24周的准妈妈姜女士在无不适症状的情况下,常规产检超声提示羊膜囊突出到宫颈外口,长约2.8cm、宽约2.0cm。入院后完善相关检查,保胎治疗后由单莉副主任医师为其在硬腰联合麻醉下行宫颈环扎术。术中探查见羊膜囊凸出约4cm,相当于宫口开全,小心还纳羊膜囊并缝合宫颈,手术顺利。术后恢复好,按期出院。
据了解,宫颈环扎适应症包括:有3次或3次以上不明原因中孕期流产及早产史者;孕前经宫颈检查确诊宫颈机能不全者;孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外者;妊娠中期经阴道超声发现宫颈长度变短者。赵明瑜主任医师提醒广大女性朋友,如果存在以上情况,应提高警惕,及时与专业产科医生沟通,必要时可以行预防性环扎手术,确保胎儿安全、健康生长发育。