漏斗胸是怎样造成的，它有哪些典型症状？这样的胸壁畸形可以治疗吗，需要做手术吗？烟台山医院北院心胸外科主任姜文升日前做客《“医直播”专家大讲堂》，为大家讲解相关知识。

提到漏斗胸，你我或许有所耳闻。它是最常见的胸壁畸形，以胸骨凹陷为特征。几项针对在校学生的调查显示：其发病率约为0.1%-2%，且男孩的发病率高于女孩。漏斗胸有哪些典型症状？姜文升指出，“患者的胸廓畸形可表现为对称性或非对称性，可见前胸下部向内、向后凹陷，呈漏斗状，还可见肩部前倾、轻度驼背、上腹部隆起、脊柱侧弯等。病情严重时，会压迫心、肺，导致心肺功能下降，反复出现呼吸道感染，并可致使患者活动能力下降并对心理健康造成影响。”

漏斗胸是怎样造成的？姜文升表示，其确切病因目前尚不明确，“多数学者认为，它是由生长发育期肋骨、肋软骨生长不平衡和不对称造成的。”漏斗胸可以预防吗？确切地来说，漏斗胸的发生没有有效的预防措施，“有的人认为是缺钙或营养不良引发了漏斗胸，这样的观点并不正确，因而单纯地补钙、补充营养并不能让胸廓恢复正常形态。”姜文升说。

既然无法有效预防漏斗胸，那是否意味着在它面前我们束手无策？当然不是。姜文升提醒广大家长，在孩子的生长期要对其发育情况格外上心，及早发现胸廓畸形，及早就医。“对于轻度的漏斗胸而言，可以通过扩胸运动、挺胸姿势等日常锻炼得以维持或改善，而不需要手术治疗。”

姜文升在节目中介绍到，漏斗胸的治疗分为非手术治疗和手术治疗。“婴幼儿至学龄前儿童的胸壁相对柔软，胸部骨骼的可塑性比青少年和成人更好一些，可在一定时间内选择保守治疗。”而中、重度以及年龄比较大的患者大多需要手术治疗。

若要做手术，多大年龄做比较好？姜文升认为，适宜的手术年龄因人而异，一般建议在3-12岁时接受手术治疗。“青春期前发病的漏斗胸患者应进行一定时间的观察。严重影响到心肺功能的患者，手术年龄可以适当提前，但一般不早于3岁。”至于术式的选择，姜文升表示，“青春期或青春期前的患者，因其胸壁顺应性好，一般可以选择创伤小、恢复快的微创手术治疗。”另据了解，烟台山医院北院心胸外科日前还开展了超微创漏斗胸矫形手术，其操作流程进一步简化，手术创伤和并发症相应减少，手术时间和住院时间缩短，患者术后疼痛轻且持续时间短，舒适度得以有效提高。

术后应该注意什么？姜文升表示，术后2-4年矫形板才可取出。“患者要坚持做站立训练，术后3个月内不宜做弯腰、扭腰、翻滚等躯干扭转运动。术后 6周可逐渐进行非竞技性有氧运动。术后 3个月以上可逐渐进行部分竞技性运动，但不包括对抗运动。矫形板拆除2周后可进行所有运动，同时仍需继续进行深呼吸锻炼及有氧运动。”此外，他还提到，畸形矫正不算太难，但要消除对患者带来的心理影响仍需要一段很长的时间，这就需要大家给予患者更多的关心、关爱。