今天是第26个“世界帕金森病日”。

知帕不怕，你我同行。烟台山医院神经内科副主任孔敏日前做客《“医直播”专家大讲堂》，为大家讲解帕金森病的表现症状、致病因素、治疗方法等方面的内容，与“帕友”一同守护“稳稳的幸福”。

烟台山医院神经内科副主任孔敏做客《“医直播”专家大讲堂》。

“帕金森病是一种主要发生于中老年人的神经系统变性疾病，它离我们并不遥远，也不罕见。”孔敏表示，在65岁以上中老年人群中，其发病率为1.7%，目前我市约有3-4万名帕金森病患者。预计到2030年，我国将有500万名帕金森病患者，占到全球患病人数的一半。

在大家的印象中，帕金森病患者似乎都有着一个显著症状，震颤。有的人便简单地认为，当周围的中老年人出现手脚不自主地抖动时，很可能是帕金森病找上了门。孔敏认为，“震颤，确切地说静止性震颤只是帕金森病的常见运动症状之一。例如走路时双手下垂，出现的手部震颤；坐立时，双手放在腿上，手部、双下肢的震颤；平躺时，双手放在肚子上，腿部和手部的震颤。”而拿筷子、拿碗，或是倒水时出现的手部震颤或是特发性震颤、肌张力障碍性震颤的症状表现，“因此，有震颤症状并不一定代表着患上了帕金森病。反之，帕金森病患者并非都会出现震颤。至于是哪种疾病在背后‘捣鬼’，需要医生作出科学诊断。”在节目中，孔敏还特别提醒大家要关注患者的肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等其他常见运动症状和失眠、记忆力下降、便秘、情绪低落等非运动症状。

除了它，有的老年人还会患上另一种神经退行性病变，阿尔茨海默病。孔敏表示，这两者之间并不能划等号，“从治疗的角度来讲，帕金森病的治疗效果较好，多巴胺药物可使患者明显‘觉醒’，其他药物可以减慢疾病进程。而对于阿尔茨海默病而言，药物和其他治疗方法大多只能只有轻度和短期效果。”

“治疗帕金森病会不会很棘手？是否只有药物治疗这一种方式？”这是患者问及比较多的两个话题。孔敏说：“现如今，帕金森病的治疗方法日趋多元化，如药物治疗、手术治疗、运动疗法以及照料护理、心理疏导。药物治疗是首选，且是整个过程中的主要治疗手段，手术治疗是药物治疗的有效补充。”谈及药物治疗的时候，她特别强调，“不同的药物组合会达到不同的治疗效果，患者切勿‘自作主张’，自行调整药量，以减少‘剂末效应’‘开关效应’‘异动症’等并发症的发生。”

早在2015年8月，烟台山医院在烟威地区率先开展脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森病。“它更适应于年龄在75岁以下，发病5-10年的‘帕友’，对于难治性震颤的帕金森病患者，手术时间可放宽到发病3年以上。”孔敏表示，这样的手术可以明显改善患者的运动症状，术后患者仍需接受药物治疗，但可以在医师的指导下相应地减少剂量。

孔敏正在为患者进行术后运动症状评估。（资料图）

康复锻炼在帕金森病的治疗中占据着非常重要的地位，而练习太极拳就是不错的选择之一。为此，烟台山医院于2015年3月成立帕金森病太极拳俱乐部，指导、引导更多的“帕友”动起来、好起来，进而提高他们的平衡能力和身体控制能力，减少运动障碍的影响，增强运动功能；以意识引导动作，让患者进入“物我两忘”的境界，诱发他们的积极思维和向上情感。

“帕友”正在烟台山医院帕金森病太极拳俱乐部锻炼。（资料图）

控制了的症状，停不了的关爱。在节目中，孔敏还鼓励患者家人以及其他社会群众共同关心帕金森病患者，如为他们提供低脂、低荤、高纤、高碳水化合物、低蛋白饮食；在日常护理中及时与其沟通交流，尽可能地满足他们的合理要求；室内进行无障碍化改造，屋内常活动的地方尽可能地铺上泡沫地砖或者地毯，浴缸边加上扶手。而患者应以科学乐观的态度面对疾病，培养个人爱好，参加社会活动。“疾病的进展会不断地困扰着我们，但只要坚持科学的管理，广大帕金森病患者仍可以拥有优质的生活。”孔敏认为。