随着社会的发展，生活质量的提高，人均寿命越来越长，随之而来的，患上肿瘤的高龄老人也越来越多。很多人认为，年纪大了做手术，风险高，效果差，不如保守治疗，但事实并非全然如此。近年来，烟台山医院东院胃肠外科团队为前来就诊的高龄胃肠肿瘤患者制定个体化治疗方案，符合手术条件的患者实施手术后基本都能取得良好的治疗效果。

88岁的吕爷爷1年前出现间歇性左下腹隐痛，有时大便会带点血和粘液，近几个月来发展到排便困难、便前腹痛等。在家人的陪同下到当地医院检查才发现，老人的直肠上长了肿瘤，肿瘤几乎把肠腔填满，故而出现排便困难。当时医生建议老人不要手术，直接化疗，因为肿瘤靠近肛门，手术以后可能就得在肚子上造口排大便，而且考虑到患者年龄和基础疾病，恐怕手术这一关都很难挺过去。

老人的子女当时很难过，后经一位在烟台山医院做直肠癌手术且恢复良好的病友介绍，带着老人来到烟台山医院就诊。东院胃肠外科汪立鑫主治医师接诊后，通过仔细诊断，认为老人当前仍有手术切除肿瘤的机会,并为患者和家属详细分析阐述了病情和初步诊疗计划。随后，家属放心地为吕爷爷办理了住院。

针对高龄病人，东院胃肠外科宫红彦主任、王永副主任带领医护团队首先进行了科室内的病例分析，判定肿瘤本身的生长是导致老人身体不适的主要因素，手术治疗是仅有的争取治愈的治疗方法。针对病人同时存在的营养不良、严重的颈动脉狭窄、高血压病、动脉硬化等问题，宫红彦主任牵头的烟台山医院胃肠肿瘤MDT团队在决策上起了关键作用。胃肠外科联合心内科、营养科、麻醉科、外科重症医学科、神经内科等相关科室，针对病人的情况做了详细的讨论，对可能的风险作出了多种预案。整个诊疗方案得到病人家属的首肯。经过充分准备，王永副主任团队成功为患者实施了保留肛门的直肠癌根治术。术后第1天可以喝水，在床上做康复运动；第2天喝营养液，床上床下运动相结合；第3天喝小米粥，主要床下活动；第6天肛门排大便；第9天吃馒头喝牛奶都没问题，吕爷爷顺利出院。

在临床工作中，常有一些高龄患者在得知患有恶性肿瘤时会选择消极处理。事实上，年龄超过80岁往往代表着个人的身体基础是不错的，现代医学更关注人的生理年龄而不是实际年龄。高龄肿瘤患者能否手术、手术能否达到预期效果，需要包括外科、内科、肿瘤科、麻醉科等多学科协作，根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，精准施术、科学护理，才能为高龄肿瘤患者争取最好的治疗效果及生活质量。