当出现头晕、瞬间意识丧失等症状时，我们常常认为是神经系统疾病发作，有时未必如此。前几天，烟台的张先生就遇到了类似的情况，后经检查发现，这一切都是肺栓塞惹的祸。

当天早上，张先生起床后觉得头晕，双下肢没有力气，他在不经意间跌倒了两次，并出现了瞬间意识丧失，此后还出现了右上肢麻木等症状，家人连忙把他送到了烟台山医院。

入院后，东院全科医学科医生初步诊断张先生为脑梗死。此后的检查发现，他的D-二聚体升高，心脏彩超显示中度肺动脉高压，东院全科医学科主任阎志慧推断张先生极有可能是肺栓塞，但患者无呼吸困难、胸痛、咯血、下肢肿胀等症状，张先生也未长期卧床，近期没有做过重大手术。到底是不是肺栓塞？诊断一度不明。

此后，张先生接受了下肢静脉超声、CT肺动脉造影检查。检查发现，他的双肺多发肺栓塞，左侧股总静脉中存有游离血栓。对此，东院全科医学科立即嘱张先生左下肢制动，请血管外科医师急会诊。据介绍，张先生的症状非常不典型，但是危险程度极高，一旦左下肢静脉的游离血栓再次脱落，将危及生命。此后，他及时转入东院血管外科，第一时间接受了手术治疗。术后再无头晕症状，也没有不经意间跌倒的情况发生，并于近日出院。

血液在血管里流动，就像水在河道里一样。如果血管里面有沉积，很可能会悄无声息地形成血栓，若血栓在某一刻突然掉下来，“拴”在肺动脉里，便形成了肺栓塞。

肺栓塞症状多样，缺乏特异性，其常见症状为呼吸困难、胸痛、咯血，像张先生那样出现晕厥的仅占11%-20%，在临床上的检出率相对较低。肺栓塞被称作“沉默的杀手”，其潜在危险大、致死率高、救治率低。前一分钟患者还在正常活动，当肺栓塞发生时，他很可能会突然出现呼吸困难，进而循环衰竭，甚至引发猝死，整个过程可能只有几分钟，即使在医院也很难抢救成功。有研究显示，未经治疗的肺栓塞致死率高达25%-30%。因此，预防是重中之重。要预防，首先要知道血栓“喜欢”哪些人，进而避免它，不要让“沉默的杀手”找上门。

血栓喜欢这些高危人群：

1.男性高于女性，吸烟者高于不吸烟的人，老年人高于年轻人。

2.孕妇和长期服用避孕药的人以及长期静坐不动的人。

3.有基因缺陷或有静脉血栓栓塞症家族史的人群。

4.有慢性基础病的人，如糖尿病、肾病、慢阻肺、心衰、恶性肿瘤、肥胖等。

5.临时获得，如外伤、长途旅行、腹泻脱水等明显诱因。

6.还有部分病人没有明显的病因，尤其要小心肿瘤，有时血栓会早于肿瘤发生。

怎样远离血栓？

1.健康的生活方式很重要。拒绝烟酒，戒烟很重要；定时运动，久坐不动的人，一定要定时起来活动。

2.肥胖人群注意控制体重，肥胖会增加血栓形成的风险。

3.腹泻时防止脱水，应及时补充水分。

4.老年人要防止长期便秘，多吃蔬菜、水果，适当运动，保持大便通畅。

5.有高脂血症、高血糖等基础疾病的人一定要引起注意，血栓离你并不遥远。