肩胛带离断术,难度较大的一种上肢手术,具有手术时间长、出血多,手术风险高,术后并发症多等特点。近日,烟台山医院骨肿瘤科为一位患有左腋窝及左上臂恶性肿瘤的患者成功实施了肩胛带离断术,取得了满意的手术效果。
这位患者曾先后接受过3次手术治疗和多次放疗、化疗。前段时间,她的肿瘤再次复发,瘤体逐渐增大,左上臂及腋窝的肿瘤瘤体大面积破溃,患者的整个左臂肿胀剧烈,颜色暗,血红蛋白等指标短时间内迅速下降。她在接受磁共振检查时发现患肢水肿明显,左上臂及腋窝内含大量肿瘤,并侵犯肩关节。“患者若继续接受保守治疗,极有可能在几天内面临生命危险。结合其病情,我们建议她接受截肢手术,切除坏死的肢体,尽最大努力避免肿瘤进一步复发。”烟台山医院骨肿瘤科主治医师韩键说。
这位患者接受了医生的建议。韩键表示,肿瘤已侵犯患肢肩关节,且多次术后复发,为最大程度上降低复发率,应进行患肢肩胛带离断术,连同肩胛骨和整个上肢一并截除。“在上肢手术中,手术操作范围达到极限,手术时间长、出血多,手术风险很高,术后并发症多。”韩键进一步补充说,术中患者面临着出血、创伤、生命体征监护等多方面的难题,由于手术范围极大,术后或将出现刀口感染不愈合等并发症。
经过了前期的精心准备,当日的手术顺利进行,历经3个多小时,患者的肩胛骨连同整个上肢完整切除,肿瘤切除范围符合预期,术中出血约600ml。据悉,此处肿瘤再次复发的可能较小。术后,患者的刀口愈合良好,已于近日顺利出院。