据《中国心血管病报告2018》显示：中国心血管疾病的患病率及死亡率仍处于持续上升阶段，居各种疾病之首，高于肿瘤及其他疾病。

日前，烟台山医院心内三科副主任、心脏康复专家杨芳主任医师做客烟台大众网，为广大网友讲解心脏康复的那些事儿。

防治心血管疾病 心脏康复是关键

“随着我国人口老龄化、患病年龄年轻化，心血管疾病已成为重大的公共卫生问题，心血管疾病患者数量急剧增长，防治心血管疾病刻不容缓。”杨芳表示，目前，心血管疾病诊疗技术不断发展，很多心血管疾病患者发病急性期得到积极有效救治，病情得到缓解，但因缺乏规范的预防、康复管理，重治轻防以及没有得到系统的心脏康复，从而导致患者反复发病、反复住院，反复手术。

“心脏康复是以医学整体评估为基础，通过五大核心处方的联合干预，为心脏病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供生理、心理和社会的全面及全程管理服务和关爱。”杨芳认为，通过心脏康复降低再发心血管事件和心肌梗死风险，减少反复住院和不必要的血运重建，减少死亡率，提高生活质量，让患者恢复最佳体力、精神状态及社会功能。

“目前我国心脏康复蓬勃发展，目的就是通过预防、治疗、康复一体化模式，实现心血管疾病患者全面、全程管理，改善心血管疾病患者预后。”杨芳说。

心脏康复，牢记“五大处方”

杨芳介绍到，心脏康复分为三个时期，其中，Ⅰ期康复的主要治疗内容以康复教育、心理治疗，床上、床边的康复活动为主；Ⅱ期康复对于加强患者的康复意识，促进疾病恢复以及改善预后具有十分重要的意义；Ⅲ期康复主要是家庭、社区康复，其主要是减少心肌梗死或其他心血管疾病的危险，强化生活方式的改变，维持已形成的健康生活方式和运动习惯。

“Ⅱ期康复在整体的康复过程中，发挥‘承上启下’的作用，需要遵循个体化原则，在全面医学评估的基础上进行系统全面的康复训练，落实‘五大处方’的执行。”

就“五大处方”而言，杨芳分别从药物处方、运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方五个方面进行详解：心血管疾病患者在治疗过程中一定要到正规医院定期随诊，在医师专业指导下遵循指南规范使用药物，不同患者要选择个体化用药方案；有效强度的运动，可改善血管内皮功能，稳定冠脉斑块，促进侧支循环建立，改善心功能，降低再住院率和死亡率，提高生活质量；合理科学膳食可降低心血管疾病风险，提倡食物多样化、粗细搭配、平衡膳食，能量摄入与身体活动相平衡；与医生有效的沟通，充分正确认识所患疾病，放下精神负担提高自信心，以积极乐观的态度配合治疗，是克服不良情绪的关键之一；戒烟能够有效降低心血管疾病死亡风险，而且已被我国心血管的相关指南列为重要的干预措施。

“国字号”中心，致力心脏康复

年初，烟台山医院荣获国内首批、烟台首个“中国心脏康复中心建设单位”称号。这是继烟台山医院成为中国胸痛示范中心、房颤中心、心衰中心、国家级胸痛中心培训示范基地之后的又一“国字号”中心，标志着烟台山医院心血管内科综合技术实力居国内前列，烟台山医院成为烟台市心脏康复区域中心。

烟台山医院心脏康复中心采用多学科的综合性医疗保健模式，以心血管医生为主导的多学科团队，以预防、治疗、康复为目的，强调整体和全程治疗理念，协同诊疗，推动心血管病从预防、诊疗到康复的一体化管理，使心血管病患者得到全面有效的综合管理，降低心脏病患者再住院率和死亡率，提高心脏病患者的生活质量。

杨芳提醒大家，心血管疾病患者多数伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心血管疾病危险因素，大家除了应用治疗心脏病药物外，也要关注危险因素的管理。规律监测血压、心率、血糖、血脂等指标，做到相关指标达标，才能更好的预防心脏病的复发和加重。