每年的9月21日是“世界阿尔茨海默症日”。随着老年人口的大幅增加，目前烟台约有阿尔茨海默病患者5000余人，且发病率在逐年上升。

烟台山医院神经内科唐剑华副主任指出，随着老龄化的日益加剧，阿尔茨海默病的发病率逐渐上升。阿尔茨海默病俗称老年痴呆，高血压、糖尿病、肥胖、忧郁症、低教育程度的老人更容易“中招”。老人走失已成为一个越来越严重的社会问题。当您在大街上看到有佩戴黄手环的老人时，请注意他可能需要帮助。

患者记忆力丧失，发病率逐年上升

芝罘区的张女士每天在繁忙的工作之余，最担心的就是自己的妈妈。“老人今年76岁，因为患有阿尔茨海默病，经常记不住事情，有时候连自己的儿女都不认得。”张女士说，最让人担心的是，好几次妈妈跟着来串门的邻居出了门，差点就走丢了，可实际上就在自家小区附近原地打转。”

78岁的王大爷，平日里喜欢下楼遛弯。但是，经常性的走着走着就找不到家了，站在原地脑子直犯糊涂，最终，通过与社区工作人员求助，工作人员把他送回家。但其实，老人就在小区里，“离家也就一百米。”这是患有阿尔茨海默症老人的日常。平日里，很多人只觉得这是些“老糊涂”，现在才明白是阿尔茨海默症的体现。

“随着人类平均寿命的延长和诊断技术的提高，阿尔茨海默病逐渐进入人们的视线，这种疾病的发病率与年龄密切相关，65岁以上人群中发病率增长更多。”烟台山医院神经内科副主任唐剑华说，这是一种中枢神经系统退行性疾病，其早期表现就像被小偷悄悄“偷”走记忆和思考的能力，严重的病人会不认识共同生活的亲人，甚至不记得自己是谁。患者还常常会出现语言障碍、语言能力退化，甚至完全丧失了谈话能力等。   

五类人群发病风险高，早发现早治疗

阿尔茨海默症最重要的5个危险因素：高血压、糖尿病、肥胖、忧郁症、低教育程度。 现实生活中，很多家庭存有“治与不治都一样”的错误观念，这导致患者多数拒绝接受治疗。

唐剑华副主任说，“虽然目前还没有特效药能够完全治愈阿尔茨海默症，但是能通过治疗可以控制病情，改善症状，提高生活质量，减轻家庭及社会负担。早期发现、早期干预治疗尤为关键。

“阿尔茨海默病分为三个阶段，持续时间大约8至10年。”唐剑华说，早期患者出现近记忆力下降、计算能力下降、在陌生地方容易迷路，这个阶段大约有3至5年的时间；中期患者出现远记忆力下降、不认识家人、在熟悉地方迷路等；而到了晚期，则是言语、记忆力丧失，大小便失禁，长年卧床，而这些又将引起褥疮、肺感染等致命并发症。

知晓率低、就诊率低是阿尔茨海默病不能得到早期介入治疗的原因之一。唐剑华告诉记者，阿尔茨海默症不同于其他病症，预防和早期介入是延缓症状的关键。早期介入的方式包括药物治疗和康复治疗，在药物治疗的同时通过带动老人接受新鲜事物、多和老人说话做运动等方式，锻炼老人的动手、动嘴和动脑能力，让大脑多接受新鲜刺激，从而可以起到延缓症状的作用。然而，一旦忽略了早期进入到中期，那么康复效果就明显滞后。

出现这些症状，儿女要特别留意

虽然阿尔茨海默病发病比较缓慢和隐蔽，但在早期还是有迹可循的。通常有情感的变化、性格变化、记忆下降、智力下降等前兆症状。如容易遗忘刚刚发生过的事情，即使提醒也记不起；外出容易迷路，记不起熟悉的人的名字；不会计算收支；情绪大幅度波动，性格变得多疑、易怒，这些都是典型症状。

“儿女日常打电话的简单问候不足以发现老人的细微变化，要尽量多陪伴老人，经常与老人交流，有意识地探讨日常生活中的具体事情和具体细节。如果老人出现上述的一项或几项表现，应及时到医院检查治疗，以免延误病情。”唐剑华说，比如烦躁易怒、怀疑家人、朋友和照顾者；对生活丧失兴趣和主动性，表现冷漠。伴随病情的持续发展，最终患者记忆和认知功能完全丧失，脑功能类似婴儿时期，肌肉质量及行动能力完全退化，卧床不起，只能完全依赖看护。   

如老人已经出现典型现象和症状，应立即到正规医院的专科门诊进行测评，进行相关基因和标志物测定，从而得到明确的诊断。如果没有及时且积极正确地治疗，用不了三五年就会从最初较轻度的短期记忆减退发展到较为严重的完全失忆，伴有狂躁、易怒、妄想等阶段，大小便失禁、卧床不起，需要完全依赖家人的照顾，并可能最终因褥疮、骨折、肺炎等并发症或重要脏器功能衰竭而死亡。  

佩戴黄手环，让老人不再走失

“缺乏锻炼、抽烟、高血压、糖尿病、抑郁症都与阿尔茨海默症有关。”唐剑华说，老人要控制好自己的血压、戒烟戒酒，培养一些兴趣爱好，保持精神活跃和心态年轻，起到放松大脑、提高脑力的作用。

对老年患者来说，应该如何做好日常的护理？唐剑华副主任说，调护应从以下几方面入手：帮助料理病人的日常生活。老人在日常生活方面自理能力差，家人要帮助他们按时起床和就寝、进餐，使之生活接近正常规律，维持良好的个人卫生习惯。白天尽量进行一些有益于身心健康的活动。运动可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。加强病人的功能训练，进行督促、检查和指导，保障病人生活上的需求，训练其生活自理能力，延缓智能衰退。  

注意安全护理。不要让患者单独外出，以免走失，建议佩戴黄手环，患者亲属可以将联系方式、家庭住址等内容记录在防水设计的黄手环中。路人如果遇到佩戴黄手环的老年人找不到路时，请帮助他们联系家人当老人处于危险或茫然中时，请查看他的手环，联系他的家人或送他平安回家。定位黄手环具有实时定位、轨迹查询、安全围栏、紧急呼叫等功能，老人家属可以通过手机APP跟踪定位老人所处位置，变被动寻找为主动看护。

烟台山医院记忆门诊开诊时间：每周二上午。