烟台山医院南院成功抢救一位抢救一位卤水中毒的患者
2018-03-21
在急诊科,有时会遇到因有机磷、百草枯、安眠药而引发中毒的患者,卤水中毒的情况并不多见。近日,烟台山医院南院急诊科收治了一位口服卤水中毒的患者。
当天上午9点,一名男性患者在家属的搀扶下来到南院急诊科,自述半小时前因与他人发生口角,一气之下将100ml左右的卤水饮下,导致心脏不适,胃部有烧灼感而急入院。心电监护显示:心率126次/分、血压130/80mmHg、呼吸20次/分、血氧饱和度98%。值班医师孙敏敏立即下达医嘱:NS 250ml建立静脉通路、床旁心电图检查、急查血分析及生化全套、口服豆浆800ml、温水洗胃。值班护士解春兰、刘洪丹立即执行,让患者服下两大杯豆浆。约10分钟后,考虑到豆浆已与毒物卤水中和,即予插胃管洗胃,只见黄色类似豆腐脑的胃内容物徐徐排出。大约半小时后洗胃液澄清,予停止洗胃、拔除胃管。遵医嘱予泮托拉唑钠80mg静滴,10%葡萄糖酸钙10ml静推。9:40左右,患者心率降至90次/分,不适感减轻。不久后,患者逐渐好转,并已出院。
烟台山医院南院急诊科于凤霞主任表示:卤水,学名为盐卤,是氯化镁、硫酸镁和氯化钠的混合物,大量吞服卤水可引起消化道腐蚀,镁离子吸收后对心血管及神经系统有抑制作用。我们熟知的卤水点豆腐是蛋白质聚沉的过程,未曾发生化学反应。卤水重度后解毒方法有以下三点:1.口服熟豆浆或稀米汤,催吐洗胃;2.洗胃后口服鸡蛋清、牛奶、稠米汤之类保护胃黏膜;3.应用钙剂,如10%葡萄糖酸钙等进行处理。
[南院急诊科 王玉萍]