作为高血压、糖尿病高发地区，烟台约有脑卒中患者15万人，每年新发脑卒中3万余人，因脑卒中死亡超1万人。10月29日是世界脑卒中日，今年的主题是“预防卒中，你我同行”。在烟台市脑血管病质控中心主任、烟台山医院神经内科主任梁辉表示，脑卒中患者救治越及时，治疗效果越好，出现脑卒中症状一定要及时拨打120，送至有溶栓能力的医院进行救治。

                   因错过黄金治疗时间，卒中溶栓率仅2％

    脑卒中，又称脑中风，包括脑梗塞和脑出血，是目前我国致死率和致残率第一的疾病，发病率以8.7%的年增长率迅猛攀升。 现实的无奈是，我国溶栓治疗率却仅有2%，即98%的脑卒中患者因为错过黄金治疗时间无法进行溶栓治疗。这让梁辉深表痛心，“卒中抢救从来都是一场与时间的赛跑。抓住卒中救治‘黄金1小时’，在发病3-4.5小时内，通过溶栓药物或手术早期开通堵塞的血管是决定中风病人生死的关键。越早送到有救治能力的医院，病人的治疗效果越好。”

    为提高脑卒中救治率，今年“烟台市急性脑卒中溶栓地图”正式启用，30家医疗机构成为“溶栓医院”，与“120”急救院前救治体系结合，形成覆盖全市700万人口的脑血管病快速救治网络，对脑血管疾病实施“精准高效救治”。烟台是全国溶栓地图覆盖面最广、溶栓医院最多的城市。

    数据显示，“烟台市急性脑卒中溶栓地图”推出后，由于溶栓医院救治能力的持续提升和“120”急救与医院的有效配合，全市脑梗死溶栓率提升了30%，脑血管病人的康复效果大幅提高。

                   120是最佳转运方式，切勿等待家属

    “发现疑似脑卒中，一定要立即拨打120，通过120将换者转运至能够溶栓的医院是最佳方式！”梁辉一再强调。

    为何要选择120？答案是，快！

    “我市120出诊速度快，平均不到1分钟，通常10-15分钟就能将患者送到溶栓医院。”梁辉告诉记者，通过120转运可通过院前通报，使神经内科医生、CT室、心电图等相关科室提前做好抢救准备，为患者及时开通绿色通道，切实保障卒中优先抢救。

    正是得益于快速的转运和及时的溶栓治疗，栖霞70岁的胡老成功战胜脑卒中，康复出院没有留下任何残疾。

    前不久，胡老因头晕长达20小时，突发意识丧失，并伴四肢活动不灵。家人发现后立即拨打120，通过120转诊至当地的溶栓医院，经颅脑CT及相关检查，胡老被诊断急性脑梗死。医院立即决定给予静脉溶栓，此时距离老人发病不到两小时。

    当地医院也很及时发现老人溶栓效果不好，需要进行取栓，就迅速往烟台山医院转运。转运至烟台山医院后，医院神经内科和介入医学科立即行桥接动脉取栓治疗。经过1小时吸栓取栓治疗，老人血管血流恢复畅通。术后第二天，胡老就能和家属交流，四肢均恢复自主活动。按照医嘱服药及康复治疗，一月后，梁辉主任随访了解到，胡老已完全恢复生活自理能力。

                  牢记卒中识别口诀，一经发现立即拨打120

    在梁辉看来，要想真正提高溶栓率，有了溶栓地图还不够，更要让老百姓知道，如何早期识别卒中，最佳转运方式是什么，哪家医院是具有溶栓能力的医院等，对于病人生命抢救和减少残疾，也是至关重要的。梁辉说，他们培训基层医院的医生，并印刷了一些通俗易懂较为直观形象的宣传画，将在城市社区以及农村进行张贴，广泛宣传卒中抢救和预防的基本知识。

    而为了便于记忆，梁辉还将早期脑中风的快速识别编成了顺口溜：先听语言是否清，再看有无口角歪，三看是否肢体瘫。“如果有嘴角歪斜、胳膊不抬、言语含糊，立即拨打120，不要等待子女、亲戚、邻居等的救援。不要给患者服用降压药物，拨打120时不要慌张，要说清楚住址，联系电话，简要说明主要症状和发病时间。“在等待120救护车的时候，家属切勿惊慌失措，不要随意搬动患者。”梁辉说。


                                                 [宣传科 神经内科]