近日，栖霞陈老汉在多日繁忙的收樱桃后，凌晨突然腹部绞痛，便血，经烟台山医院心血管内二科赵岚主任医师检查，原来是房颤发作引发回肠动脉栓塞，并为他成功实施了冷冻消融术，终于转危为安。

     6月6日是第五个“中国房颤日”，烟台山医院赵岚主任医师表示：“要认清房颤背后‘血栓’这只‘猛虎’，及时采取有效的治疗手段，以减少房颤导致的血管栓塞、脑中风等事件的发生。”

                         老人半夜突发腹部绞痛

    凌晨一点，一阵突发的绞痛使得年过六旬的陈老汉突然从睡梦中惊醒，一阵阵的绞痛使得老汉在床上辗转难眠，他本打算忍忍就过去了，可越来越重的绞痛丝毫没有缓解的意思，不多一会，陈老汉疼的额头上已经布满了汗珠,于是他咬牙拨通了女儿的电话。

    “赶紧去医院”女儿接到电话后第一反应就是觉得父亲这次肯定是病了。原来长期外出打工的女儿这次回家后就感觉父亲身体大不如前，在樱桃地干活时父亲老说心慌，并且时常会蹲在墙角喘粗气。自己也劝他去医院看看，固执的陈老汉却怕耽误了地里的收成，支吾着说收完樱桃就去。
于是家人七手八脚的把陈老汉送到了县医院，未能确诊，陈老汉的肚疼不但未缓解，并且开始不停地便血。县医院建议转诊到烟台山医院。望着父亲蜡黄的脸色，看着他痛苦的表情，女儿立刻办理转院手续。

                   病因竟是房颤发作引发回肠动脉栓塞

    接着陈老汉被送往了烟台山医院，急诊科姚刚经过详细的询问及检查，发现陈老汉不仅有着严重的心功能不全，同时房颤合并快速心室率，难道是房颤引发血栓阻塞了腹部器官?

    经心内科赵岚主任医师会诊，陈老汉果然是房颤形成心房血栓导致回肠动脉栓塞，其心衰症状也是房颤伴快速心室率造成，并与心衰症状相互恶化， CT检查结果显示：陈老汉回肠动脉栓塞。

    赵岚主任医师与介入医学科联手为赵老汉成功实施了冷冻消融手术，并进行了抗凝，溶栓，改善微循环，促进肠修复等一系列治疗后，陈老汉的腹痛逐渐消失，血便也在治疗3天后消失了，心慌乏力、胸闷的症状也得到了改善。一周后康复出院。

                        烟台山医院冷冻消融技术
                     和左心耳封堵术数量高居山东首位

    随着我国进入老龄化社会，房颤已成为日益严重的公众健康问题。赵岚副主任告诉记者，心房颤动简称房颤，主要表现为心悸、心慌、乏力、胸痛、眩晕、气短、血栓栓塞等， 65岁以上人群发病率5%，80岁以上发病率10%。血栓形成与栓塞是房颤最严重的危害。心房长有一只“耳朵”，叫心耳。心耳像猪耳一样下垂，耳口小，耳腔窄而深，腔壁粗糙不平。房颤时，心耳内的血流几乎如“死水一潭”。如果心耳内的血流长期淤滞，那么形成血栓的机会就会明显增加。只要房颤持续48小时以上，心耳血栓的发生率就大幅增加。新鲜血栓十分松脆，随时可能脱落，脱落的血栓经主动脉“扶摇直上”，在动脉系统“随波逐流”，流到哪里就堵到哪里。其中90%的情况导致脑栓塞（中风、偏瘫），另外10%则导致肢体动脉栓塞（剧烈疼痛、无脉，严重者甚至需要截肢）或内脏动脉栓塞（导致剧烈腹痛、血便及血尿等）等。对于40～60岁的房颤患者，除了卒中、脑梗的风险外，它还有一个后果就是会导致心功能不全，会反复出现心慌、心悸、胸闷等。

    为更加有效的治疗房颤，2015年，烟台山医院心血管内科在山东省率先开展冷冻消融技术和左心耳封堵术，把房颤转为正常心律，至今已成功为100余位房颤患者完成冷冻消融及左心耳封堵术，高居山东省首位。


                                            [宣传科 心血管内二科]