南院骨科近日完成一例足第二趾复合拇趾腓侧皮瓣移植再造食指手术，术后七天，患者再造食指血运稳定，再造指成活良好。

    据悉，这位病人是一位左手被机器严重挤压，2-5指毁损的患者。前期经我院手外科付胜强、王鲁云组成的医疗团队采用双侧游离股前外皮瓣修复，成功保留了2-5指的掌指关节。这位患者为青年男性，有着强烈的再造手指的愿望。经缜密设计，南院骨科刘克贵主任与我院手外科医疗团队达成了本次手术以再造食指、恢复部分捏持功能为目的的手术方案。结合患者的要求，决定切取左足第二足趾进行食指再造。为解决足趾末节颈部狭窄的问题，手术团队设计切取足拇趾腓侧微小皮瓣，嵌入二趾颈部狭窄区，以改善再造手指的外形。

    手指再造手术是一种难度大、风险高的手术，但对于患者而言，一旦手术成功，获得的将是宝贵的手部功能和一定的外形改善，尤其对于年轻患者而言，手术的意义不言而喻。为减少手术瘢痕对患者的不良影响，手术团队大胆采用指-跖动脉吻合的方式进行血运重建，即放弃传统的大动脉吻合方案，改行指总动脉-跖背动脉吻合，虽然吻合风险有所加大，但有效减小了手部切口范围，最大限度的减少手术瘢痕，同时避免破坏前臂主要动脉，减轻对首次手术所做皮瓣的血运影响。


                                                        [南院骨科]