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天冷啦,当心骨关节“中枪”!
2016-11-02
    进入11月,气温持续走低,这对于有着关节疼“老毛病”的中老年人而言,又到了遭罪的时节。统计数据显示,目前我国60岁以上的老年人中,有一半以上饱受骨关节炎的困扰,其中90%为女性。烟台山医院专家建议,秋冬季节是关节炎症的高发季,患者要注意保暖和适量的运动。

                       天气凉,关节炎患者增三成

    “门诊上很明显,就诊患者比此前增加了三成左右,关节炎患者占到近七成,主要是50岁以上的中老年人。”昨日上午,烟台山医院运动医学科主治医师孙秀江说,骨性关节炎多发生于中老年人,一般遇天气变化或劳累后,关节炎症状就会加重。患者来了说起症状就是“腿疼”,有的疼了几天过来,有的患者则是疼了好几年才来就诊。家住市区的72岁刘女士,腿疼有四五年了,期间病情有反复,刘女士一直通过吃药、贴膏药来缓解。这一个月来,刘女士腿疼明显加重,有时疼起来受不了,走不了路,更无法下蹲,并且感觉膝盖里面有交锁的感觉。刘女士到烟台山医院就诊后,做了核磁共振,检查显示刘女士软骨磨损、关节积液、半月板损伤。医生通过手术将其破碎的半月板修整,并进行关节清理术。手术5天后出院时,刘女士的腿疼症状明显缓解。孙秀江说,关节病患者对气候变化敏感,尤其当阴天、下雨、寒冷等天气时,便会出现关节肿胀、疼痛加重的症状。他表示,大部分的关节病患者对气候变化敏感,每当遇到季节变换,尤其是阴天、下雨等天气时,他们便会出现关节肿胀、疼痛加重的症状,就像身体在播放天气预报。初秋时节天气变化多端、早晚温差加大,易致膝关节的血液循环减慢,因此很容易诱发各类关节疾病症状的发作,已经得了慢性关节病的人在秋季也容易复发。女性关节炎患者多于男性

    孙秀江介绍,在老年人群中,关节炎非常普遍。关节炎有很多病因,包括风湿、滑膜炎、单纯外伤造成的关节炎等,中老年人主要是退变性引起的老年性关节炎,软骨磨损,长骨刺等。有关调查显示,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。同时,关节炎病人有年轻化趋势,并且在临床中女性患者要多于男性。孙秀江解释说,女性一般会有骨质增生,特别是50岁左右绝经时期,更会加重骨质增生。因此,建议女性40岁以后就要及时补钙,适当进行负重运动,多散步。另外值得一提的是,补钙会涉及到吸收的问题,因此,建议补钙的同时多晒太阳,补充维生素D,多喝牛奶等。孙秀江介绍,骨性关节炎在治疗上一般是“三步走”,早期症状较轻时主要是保守治疗,通过口服或关节腔内注射药物,第二步是进行手术,关节镜清理,将软骨磨损的地方和碎裂的半月板进行修正,最后的治疗就是进行关节置换。不过,关节置换也要考虑年龄,年龄太年轻不适合,因为假体的使用寿命15年左右,因此,一般情况下置换年龄在六十七八岁以上。另外,不少患者存有误区,认为骨关节炎只要进行了手术就会完全恢复,其实这几乎是不可能的。孙秀江解释说,有些病变不可能完全修复,诸如软骨的磨损、骨刺、半月板的退变老化等都属于这种病症。比如说,有的患者半月板有碎裂,手术是将碎裂的半月板进行修整,减轻磨损、缓解症状。也就是说,老年性骨关节炎不可能完全恢复、不可能“去根儿”,治疗是为了缓解症状,提高生活质量。

                   膝盖特别怕冷,保暖不够易诱发关节炎

    “如果已经有关节炎,寒冷会加剧炎症,或者引起复发。”孙秀江说,对关节炎患者来说,保暖是最基本的保护措施,一年四季都要注意,冬天、夏天都要保暖。他特别提醒说,如今的女性都爱美,冬天腿穿的很单薄,甚至还有人冬天穿丝袜配高筒靴,这对膝盖会造成很大的伤害。孙秀江表示,尽管老寒腿是一种老年病,但如今三四十岁的中青年患者增多。年轻女性爱在冬天穿裙子,还有很多人爱穿高跟鞋,这些都是引起“老寒腿”的罪魁祸首。孙秀江表示,女性穿的长靴再长,也不会长过膝盖,裙子保暖性比较差,膝关节暴露在冷空气中,很易受寒,日久天长,造成膝部血循环不好,使腿部血管痉挛,膝关节周围供血减少,最终导致关节抵抗力下降,很易患上关节炎。还有一些市民,冬天骑摩托车、自行车上下班时不戴护膝,膝盖迎风受冷,也很容易使关节受损伤。

    “关节病越早预防和干预,效果越明显,尤其是年轻人,更应该在早期保护好关节。”孙秀江表示,冬季寒冷时节,最好根据天气变化增添衣物,穿着以保暖为主。若穿得少,还要勤做膝盖保护动作,如将双手搓热后,放在膝两侧做按摩,或做些抱膝、伸膝等暖膝动作。平时不要穿着高跟鞋走远路或长时间站立,以免增加关节承受力,加速关节退化。那没有关节炎的,是不是可以高枕无忧了呢?“当然不是。”孙秀江提醒说,跟其他关节,比如髋关节不同,膝关节的位置比较表浅,上面覆盖的软组织比较少,脂肪含量也比较少,所以很容易受寒冷刺激。“虽然关节部位血管很丰富,但是寒冷还会导致肌肉收缩,血供减少,如果不注意保暖,长期以往,关节抵抗力下降,也容易患上关节炎。”

延伸阅读 这些误区会伤害关节

1.太依赖拐杖
有的老年人担心膝关节痛加重,平时走路都拄着拐杖,甚至形成了依赖。
专家说,单拐杖年纪大了腿脚不灵便可以用,但是千万不要依赖拐杖,经常用拐杖,关节运动减少,肌肉萎缩,膝关节更痛。而且,专家不建议使用双拐,因为使用双拐时人的身体是不负重的,会加重骨质疏松,骨质疏松一加重会加重骨质增生。

2.天天搓药酒
老年人腿脚不灵活、膝关节痛就搓搓药酒,这样的广告天天卖。专家表示,药酒的效果跟热敷差不多,只不过其中有中药的成分,主要起到活血化瘀的作用,活血化瘀利于消炎,只是对其中部分症状起作用,主要就是消炎的作用,若是半月板碎裂,软骨也坏了,是不会起到根本治疗的。因此,有骨关节炎要通过医生诊断,根据原因服用关节软骨补充剂、运动、饮食等,严重时要做手术。

3.天冷就不运动
寒冷对膝关节健康是一种威胁。由于关节正常运动靠肌肉支持,很多人天冷不愿运动,肌肉萎缩,关节摩擦大、易磨损,引起疼痛或疼痛加重。专家表示,“无论是天冷还是平常,都要运动,但不要突然运动,要循序渐进。”
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