5月12日是国际护士节，从烟台山医院血透室了解到，血透室将治疗效果放在第一位，护理团队以创建国内一流的现代化血液透析中心为目标，规范化诊治，开展无陪护服务，实行品管圈管理，注重护理人才培养，科研与教学并重，帮助患者延长寿命，提高生活质量。

       “血透室患者具有一定特殊性，很多都需要长期透析。长时间的相处和细致的服务，让患者和医务人员就像家人朋友一样。”烟台山医院血透室护士长张惠芳表示。
 


       在烟台山医院血透室，80%的患者是尿毒症患者，他们由于体内的毒素排不出来，忍受着常人难以体会的痛苦，所以他们在透析日这天，因为病痛的折磨，会早早地来到烟台山医院血透室，渴望着赶紧通过透析排出体内的毒素。所以为了满足病人需求，烟台山医院血透室的护理都6：30上班，开始做开机检查、上管路、预冲、准备穿刺包、消毒用品等病人上机前的各项准备工作，7：15患者就正式开始透析。

       在透析过程中，血透室每位护理人员将自己分管的病人当作家人，开展无陪护服务，亲切的微笑，关心的语言，每时每刻贴心的照顾，已经成为血透室护理人员工作的常态。当患者出现呕吐、身体不舒服的时候，总是第一时间冲到床旁，将患者头偏向一侧，为患者擦拭脸上、身上的呕吐物；有患者需要大小便者主动帮助解决；工作空闲时候注重病人的心理护理，及时与病人沟通，讲解透析相关知识和注意事项，了解病人的心理变化，有针对性的给予指导。

       血液透析患者是一个特殊的群体，肾衰竭伴随全身各器官功能障碍，患者需要面对精神上、身体上、经济上多重的压力；透析治疗过程中每一个小小的差池都会造成不可挽回的后果；这一切的一切都迫使血透室护理人员在各个环节、特别在回血前的每一刻都高度警惕的巡视每一个环节，确保病人透析效果和透析安全。

       在工作中严格履行职责，一丝不苟地对待每一项操作，认真对待每一个重点环节，透析过程中认真细致的观察病情变化、记录设备的运行情况，监测生命体征，及时处理各种透析应急情况，不放过任何一个可能影响患者安全的因素。有一次，透析过程中，护理人员发现透析患者老刘面色苍白，神志淡漠，便立刻跑到患者床旁，一边呼叫医生，同时进行低血压休克的应急处理，经过积极的抢救，五分钟后患者清醒了。如果不是护理人员观察到位，抢救及时，可能就会发生危险。


       血透室护理团队学习力强、执行力强，她们运用先进的“品管圈”管理方法，持续改进护理质量，提升血液透析水平。通过深入调研，降低动静脉内瘘闭塞发生率成为科室急需解决的问题，护理团队利用休息时间，共同讨论分析动静脉内瘘闭塞发生原因，找出引起动静脉内瘘闭塞的主要原因，针对引起动静脉内瘘闭塞的主要原因，通过查询资料，主动学习，共同讨论分析制定出整改方案，建立了标准化的工作流程。

       经过半年的措施落实，动静脉内瘘的闭塞率由20%降为0.4%，目标达成率高达234.8%，收到了非常显著的效果，自2014年7月至今只发生1例内瘘闭塞。同时，通过品管圈活动的开展增加了科室团队的凝聚力，科室成员更加团结，圈员间感情融洽，工作现场轻松愉快，更加乐于合作，更甘于作出贡献，使每天的工作变得更有意义，工作压力减轻，快乐工作。第一期品管圈结题以后，血透室又选出第二期主题降低透析患者透析中低血压发生率，继续运用品管圈持续提升血透室护理水平。


       为进一步提高急危重症患者救治水平，5月4日，血透室引进了德国multiFiltrate床旁血滤机，与现有透析机、血滤机相比，连续性床旁血滤机可移动到床旁，开展连续性静脉—静脉血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等血液净化领域项目，为多脏器衰竭、慢性容量性心衰、肝性脑病、挤压综合征、急性重症胰腺炎等引起的急性肾损伤的危重病人的救治提供了保障。烟台山医院血透室邀请专家对血透室医护人员进行技术培训，科室成立了考核小组，对每个人进行操作考核，人人过关。在学习过程中，每位护理人员都将培训资料拷贝回家，晚上在家里认真自学，只为早日将床旁血滤机投入使用，为病人解除了病痛。专家对医护人员的学习热情深受感动。

       先进的技术设备立即投入临床，为患者的治疗取得了显著效果。一位80多岁的高龄的尿毒症患者徐老，因年岁已高，并发症多，心功能衰竭伴有双下肢浮肿，呼吸困难。张惠芳护士长严格按照床旁血滤机操作规范，完成了该病人的上机工作，整个血滤过程病人生命体征稳定，血滤至2小时后，病人急促的呼吸转平稳，能够平卧；3小时后，病人安稳入睡；6小时后，病人安全下机，脱水3000ml，双下肢浮肿消失，呼吸平稳。徐老和家人为烟台山医院血透室的护理水平点赞！