得了胆囊结石或胆囊息肉,谁都希望既能治好病,又能保留胆囊。
目前在我院,微创保胆手术已成为常规术式,极小的创伤、极快的术后恢复和极佳的美容效果,为更多患者带来福音。
以我院现有的设备和技术,全腹腔镜下微创保胆轻而易举。问题的关键在于选择保胆手术前一定要搞清楚哪些人适合保胆,哪些人不适合保胆。
我们从以下几个方面提出建议,以供参考。
1、年龄:50岁以下可以保胆,50~60岁权衡利弊和患者愿望决定,60岁以上不主张保胆。
2、是否合并其他疾病:合并糖尿病、心脑血管疾病、肝肾肺功能不全的患者,不主张保胆。
3、病程过长、症状明显、反复发作、曾引发胆源性胰腺炎者,不宜保胆。
4、结石数目:多发小结石、充满型结石、泥沙样结石,不主张保胆。
5、胆囊壁明显增厚或不均匀、胆囊萎缩、胆囊畸形者,不主张保胆。
6、胆囊功能差甚至无功能者,以切除为好。
7、对于有手术指征的胆囊息肉:非肿瘤性息肉(如胆固醇息肉)可以保胆,肿瘤性息肉(如腺瘤)不主张保胆。
关于保胆,我们必须以科学的态度对待,才会取得满意疗效。一味的拒绝否定或见胆就保,肯定不能适应现代医学观念和技术的发展。保胆的目的是为了:既保留了胆囊的正常功能,又把术后隐患降到最低。如果单纯为了保胆而保胆,必将留下后患。