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早期肠癌治愈率高达90% 专家:从“肠”计议,早筛查早受益

浏览次数:80    作者:    发布时间:2018-6-13

    这两年,“大肠癌”这三个字我们看到或听到的越来越多,时常听人说起,“某人被检查出患有大肠癌。”“等某人知道自己得了大肠癌的时候已经是晚期了。”

    大肠癌,常见的恶性肿瘤之一,它包括结肠癌和直肠癌。早期发现大肠癌并接受规范化治疗,九成可治愈。因此,大肠癌患病的高危人群接受规范的早期筛查就显得非常重要。

    福山的孙女士有着大肠癌家族史,平日里自觉身体状况还不错,只是偶有腹泻。近日,她到烟台山医院消化道早癌筛查科做了肠镜检查,发现直肠有息肉样隆起,病理诊断为管状腺瘤伴局部高级别上皮内瘤变(一种早期直肠癌),后来,他住院接受了内镜下治疗,将病变部位切除,不久后痊愈出院。

    烟台山医院消化道早癌筛查科主任任珺表示,“早期消化道癌和晚期消化道癌给患者带来的影响可谓天壤之别,以大肠癌为例,早期的五年生存率>90%,而晚期的<30%。”近年来,烟台山医院非常重视消化道早癌的筛查及诊治工作,2016年购置了大批奥林巴斯新型胃肠镜用于消化道早癌诊治,被我省确定为“上消化道早癌门诊机会性筛查项目点”,使消化道肿瘤的早诊率从2016年之前的18.6%上升到目前的36.8%;对于诊断为消化道早癌的患者,可进行内镜粘膜剥离治疗,达到治愈早期胃肠癌的目的。2017年,医院被评为“山东省上消化道早癌门诊机会性筛查优秀项目点”。

    日常生活中哪些不适症状或是大肠癌的信号?任珺主任指出,如果有以下几点不适,应该尽早接受肠镜检查。

    1、中老年人不明原因出现食欲下降、乏力、消瘦者,应做好相关普查和随诊工作,以利于早发现、早诊断。

    2、不明原因的贫血,面色日渐苍白,已排除其他部位失血和血液疾病者。

    3、无原因大便习惯改变,大便习惯改变指排便感觉异常、排便不尽、大便硬烂交替、大便次数多、肛门里急后重、大便变形等,是大肠癌的早期表现症状之一。

    4、腹痛,发病初期腹部不适或隐痛,与排便相关。当出现阵发性腹痛,是因为肿瘤使肠腔狭窄粪便通过受阻,多见于中晚期病人,此时腹部可能摸到包块或可见肠形,多伴有腹胀、呕吐、肛门不排气等肠梗阻表现。

    5、便血或血性粘液便,凡是便中带暗红色血色及血性粘液便者且持续出现,逐渐增多,具有诊断价值;大便潜血化验多次阳性,具有筛查价值,切勿当做“痔疮”“结肠炎”出血等对待,这在临床上误诊误治病例中屡见不鲜,“教训”深刻。

    任珺主任指出,以下人群是大肠癌发病的高危人群,应引起重视、尽早筛查。

    1、有大肠癌家族史,大肠癌系肿瘤指结肠、直肠和肛门部位的恶性肿瘤,属于常染色体显性遗传性疾病,是人体错配修复基因缺陷所致,尤其是其父母均患此病者。据报告,约有1/8为家族性癌成员或其后代发生大肠癌。

    2、有大肠家族性息肉病史,息肉多是发病于青春期,40岁以后可发生癌变。因此,患者一经确诊为大肠息肉,应尽早做切除手术,以防癌变。

    3、大肠腺瘤息肉患者,超过1cm的大肠腺瘤性息肉,有40-50%的癌变机会,应及时进行切除处理,以阻断息肉恶变。

    4、大肠癌患者术后再现腹部或排便异常,癌胚抗原阳性,应及时做电子结肠镜检查,以排除大肠多原发癌的存在或肠癌复发。

    5、曾患有消化道肿瘤(如胃癌)、乳腺癌等,这些肿瘤与大肠癌的病因同源。

    烟台山医院消化道早癌筛查科:
    门诊及检查室地址:烟台山医院C座三楼;
    预约电话:0535-6605106;
    工作时间:周一至周五全天+周六上午;
    诊治范围:门诊、查体及住院患者的胃肠镜检查及治疗。


                                        [消化道早癌筛查科 衣兰娟]

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