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烟台一男子胃内血管破裂,与其酗酒及肝硬化有关
2019-02-15 来源:消化内科 尹艳平

冬去春来,又到了消化道出血高发的季节。

近日,长期酗酒且有着肝硬化病史的市民刘先生的食管静脉及胃底静脉破裂出血,血如泉涌。烟台山医院消化内科紧急为他做了镜下套扎术,这才让他摆脱危险。

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前几天的一个早上,刘先生被家人紧急送到了烟台山医院急诊科,此时他已呕吐鲜血3个小时,总出血量超过了1000ml,当时的血压为95/72mmHg。紧接着,刘先生被送往消化内科进行抢救,副主任医师杨志宏立即采取措施,为患者开通静脉通路,补液、吸氧,联系输血。当得知刘先生长期大量饮酒并有肝硬化病史,且未接受过规范化诊治,杨志宏判断患者极有可能存在肝硬化食管胃底静脉曲张出血情况,并准备立即为患者实施胃镜检查及镜下治疗。

镜下可见患者的食管静脉以及胃底静脉都有破裂出血,血液像喷泉一样从胃底曲张静脉喷涌而出,并迅速模糊了镜头。杨志宏凭借熟练的镜下操作技巧及时、准确地注射组织胶4ml并密集套扎了食管曲张静脉,成功止血。此后,患者的生命体征逐渐恢复,再无呕血症状。

在此,烟台山医院消化内科主任郑京华提醒大家:酗酒要不得,尤其是携带乙肝病毒的情况下,更应戒酒,因为在酒精及病毒双重刺激下,极有可能演变为肝硬化。肝硬化失代偿期时易出现门脉高压,导致食管胃底静脉曲张,进食辛辣刺激及坚硬食物时极易出现曲张静脉破裂出血。40岁以上的男性及50岁以上的女性是肝癌的高发人群,且男性高于女性,因此要注意肝脏的定期体检。

平日里,一旦出现呕血或大便持续发黑的症状,不可轻视,应尽早到医院就诊,以防消化道大出血引发失血性休克甚至死亡,做到早诊治、早受益。

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