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烟台山医院为100位糖尿病患者实施扫描式血糖监测
2018-11-14 来源:内分泌科

随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病从少见病变成一个流行病,糖尿病的患病率越来越高,相应地,医学技术的发展也带来糖尿病诊疗上的进步,血糖监测方面从只能在医院检测血糖,发展到持续葡萄糖监测。烟台山医院内分泌科率先引进扫描式动态葡萄糖监测系统,为100位糖尿病患者实施扫描式血糖监测,取得了显著效果。

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烟台山医院内分泌科隋国良主任介绍,血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,血糖监测的结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度和制定降糖方案。目前临床上血糖监测方法包括利用血糖仪进行的毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、持续葡萄糖监测(CGM)等。 

持续葡萄糖监测(CGM)是指通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术,可以提供更全面的血糖信息,了解血糖波动的特点,为糖尿病个体化治疗提供依据。1999年首个CGM系统诞生,逐步发展至2005年实时CGM系统,2014年扫描式葡萄糖监测系统(FGM),2017年医院扫描式动态葡萄糖监测系统。烟台山医院内分泌科率先引进扫描式动态葡萄糖监测系统,取得了满意的效果。下面介绍一下该系统。

回顾性动态血糖监测通过植入皮下感应器,持续24小时显示血糖随饮食、药物、运动等事件的变化以监测葡萄糖水平,了解糖尿病患者血糖变化的整体趋势及个体化特征,从而对患者全天血糖情况进行有效的分析。扫描式动态葡萄糖监测系统兼具回顾式CGM功能,提供即时的葡萄糖信息。主要具有以下优点:

1.无痛苦。传感器探头直径小于0.4毫米,插入皮肤下方5毫米,利用连线酶技术可持续监测14天,每1分钟自动监测一次组织间液葡萄糖,每15分钟自动存储一次葡萄糖数值,避免反复针次毛细血管采血的疼痛。

2.实时性、预测性、动态性。了解葡萄糖变化趋势,及时干预,扫描仪靠近4cm以内一扫即可获知当前和过去8h的葡萄糖,了解波动情况,及时调整。

3.了解葡萄糖变化规律与趋势。记录患者的全天血糖曲线,发现隐匿性低血糖及夜间低血糖,发现高血糖现象,区分黎明现象及苏木杰现象。通过观察血糖持续变化情况,以更好的调整降糖方案和帮助改善生活方式。

当然,该系统也会受一些因素的影响,如佩戴初期、血糖水平的快速变化、暴露于强磁性或电磁辐射(如X光检查、磁共振成像[MRI]、计算机断层扫描[CT])、高水杨酸浓度、抗坏血酸摄入较高、浸入水中时间过长,存储温度等。

烟台山医院内分泌科通过对临床百例患者数据的分析,其准确性及可靠性是较高的。能更好的指导患者饮食、运动及监测低血糖、高血糖,对降糖治疗起到良好的作用,而且,大大减少了患者的痛苦,优化了血糖控制,提高了糖尿病患者的血糖控制水平。相信随着科技的发展,糖尿病的管理会越来越好,糖尿病患者的血糖控制会更安全、更轻松、更便捷、更全面。

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