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2014年烟台妇幼卫生信息第3期
2015-01-23


工作简报
烟台市第二届新生儿窒息复苏技能竞赛成功举办
       为进一步规范普及新生儿复苏技术,保障母婴安全,8月31日,烟台市第二届新生儿窒息复苏技能竞赛在我院友谊报告厅隆重举行,全市18个开展助产技术服务的医疗保健机构参加了竞赛。山东省卫生厅妇社处丁凤深处长、烟台市卫生局邹志强副局长、妇社科王淑华科长到会,并作重要讲话。此次竞赛活动由烟台市卫生局组织,烟台市妇幼保健院承办,分理论考试和技能操作演示两部分。赛前,张树栋院长组织召开烟台市新生儿窒息复苏技能竞赛专家小组成员会议,审阅新生儿窒息复苏技能竞赛考核评分标准,确定市级考官5位,并聘请省级妇幼保健所周凤荣主任、威海市妇幼保健院许培斌院长担任异地评委。 整个过程本着公平、公正的原则,严格考核,严格计时,现场量分。

       经过各县市区卫生局的层层选拔,10个县市区的优胜队和烟台市市直医疗卫生单位8个参赛队参加了全市决赛,他们分别是烟台市妇幼保健院、烟台毓璜顶医院、烟台市烟台山医院、烟台市中医医院、烟台市莱阳中心医院、烟台市龙矿中心医院、烟台市北海医院、烟台市海港医院、莱州市妇幼保健院、海阳市妇幼保健院、招远市人民医院、栖霞市人民医院、龙口市妇幼保健院、莱阳市妇幼保健院、福山区人民医院、牟平区人民医院、芝罘区妇幼保健院、开发区医院。

       18支参赛队分别由产科、儿科医师各1一名、助产人员1名组成,通过严格的理论知识考试和操作技能考试,最终评比选出一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优秀组织奖1名。获得一等奖的单位是烟台市妇幼保健院代表队,获得二等奖的单位是烟台市烟台山医院代表队、龙口市妇幼保健院代表队,获得三等奖的单位是烟台市毓璜顶医院代表队、莱阳中心医院代表队、牟平区人民医院代表队,获得优秀组织奖的单位是莱州市妇幼保健院代表队。

       在竞赛中涌现出一批基本功扎实、复苏技术过硬的产科、儿科和助产专业技术标兵,掀起了全市围产医学专业医护人员“学理论、比技术”的热潮,进一步提高围产医学专业技术人员新生儿复苏技术和综合服务能力,为降低新生儿窒息发生率、死亡率和伤残率奠定了坚实的基础。
                          (烟台市妇幼保健院综合办公室)

蓬莱市妇幼保健站积极开展新举措促进母乳喂养
       今年8月1-7日是第22个世界母乳喂养宣传周,2013年的主题是“支持母乳喂养:贴近母亲”。为了更好的宣传和支持母乳喂养,提高0-6个月纯母乳喂养率,促进母婴健康,蓬莱市妇幼保健站率先在全市开展“促进母乳喂养进家庭活动”,为方便解决新妈妈乳汁分泌不足、乳腺管不通、胀奶的困扰,而且受产褥期产妇不方便外出接受正规治疗的限制,市妇保站妇科门诊特开展服务进家庭,仅需一个预约电话0535-5621070,站里便可派专业人员携带专业的低频脉冲综合治疗仪配合专业的按摩手法进家庭进行催乳治疗及母乳喂养指导。治疗过程能有效改善血液循环,疏通经络,充分促进乳汁分泌,消除乳汁淤积及疏通乳腺导管,同时可预防乳腺管闭塞及乳腺炎。通过这种新方式的开展,使得新妈妈们能够足不出户,在家里就能得到专业的治疗及指导,受到广大新妈妈的一致好评。
                                     (蓬莱市妇幼保健院)

招远市妇幼保健院母乳喂养宣传深入人心
       2013年8月1日至7日是“世界母乳喂养周”。今年活动的主题是“母乳喂养的支持:贴近母亲”,为提高母乳喂养知识知晓率和普及率,招远市妇保院组织开展了广泛普及母乳喂养知识,营造支持母乳喂养的一系列活动。

    一是开展形式多样的宣传活动。我院组织医护人员在人群密集的广场开展了集中宣传活动,设置了咨询台,悬挂宣传横幅、展示宣传版面,发放宣传资料。专业技术人员对广大群众进行母乳喂养知识指导,讲解了母乳喂养的知识要点,大力宣传 “母乳喂养好”、“母乳是婴儿最好的食品”、“母乳喂养,母婴健康”等内容。同时利用保健院大厅的电子屏幕滚动播放母乳喂养知识。广泛开展了健康教育,普及成功促进母乳喂养十项措施的知识和技巧。利用孕妇学校授课时间,向孕龄妇女宣传母乳喂养知识,播放母乳喂养宣传片,积极宣传母乳喂养的好处,提高了母乳喂养知识的知晓率和普及率,为孕妇、婴幼儿母亲和婴儿家庭提供母乳喂养的帮助与指导,提高婴儿的健康水平。活动周期间共发放各类宣传资料五千余份,健康咨询一千二百多人次。

       二是开展业务人员母乳喂养知识培训。以宣传周活动为契机,举办了母乳喂养知识培训班, 对本单位人员、乡镇卫生院产科医护人员、妇幼专干及社区卫生工作人员进行了再培训。

       三是加强爱婴医院管理,巩固爱婴医院成果。按照《爱婴医院监督管理指南》有关规定,加强了对爱婴医院的监督管理,督促落实母乳喂养十条标准,积极推行以产妇为中心的服务模式,提高产时保健质量,保护、促进和支持自然分娩,降低剖宫率,保障母婴安全。
(招远妇幼保健院)

信息快递
山东省新生儿窒息复苏竞赛
烟台市妇幼保健院代表队再获佳绩
       2013年8月31日,烟台市第二届新生儿窒息复苏技能竞赛在烟台市妇保健院友谊报告厅隆重举行,全市18个代表队经过激烈角逐,烟台市妇幼保健院代表队以优异的成绩荣获一等奖。烟台市妇幼保健院代表队的谭彩虹、孙玲、石春红三位同志被烟台市医务工会授予 “烟台市卫生系统技术能手”称号。

       2013年9月23日,烟台市妇幼保健院产科、儿科、产房三名业务骨干代表烟台市参加山东省新生儿窒息复苏总决赛,获得三等奖。

       来自山东省各地市医疗保健机构的18个代表队参加了此次比赛。各队都是当地选拔出的优胜队,理论知识丰富,技能操作娴熟,整个比赛过程严谨,组织周密,主考官现场给出模拟场景,参赛选手要准确、迅速做出判断,在规定时间内完成抢救步骤,充分考察选手的应急判断能力和综合分析能力,对提高专业技术人员的急救能力和提高新生儿窒息复苏水平将起到积极作用。
(烟台市妇幼保健院综合办公室)

烟台市儿童保健技术规范培训班成功举办
       为落实《全国儿童保健工作规范(试行)》(卫妇社发【2009】235号),更好地规范全市各级医疗保健机构的儿童保健服务,提高儿童保健工作水平, 2013年9月11日—12日,由烟台市卫生局主办、烟台市妇幼保健院承办的全市儿童保健技术规范培训班在烟台市新闻中心成功举办,各县市区卫生局业务科分管儿童保健工作负责人、市县两级综合医院、县级妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗保健机构从事儿童保健工作人员共220多人参加了培训。此次培训,学员们更新了思想,转变了观念,提升了儿童保健服务能力,对全市儿童保健工作的进一步提高起到了积极推进作用。

 
                   (烟台市妇幼保健院妇幼综合办公室)

工作动态
福山区妇幼保健院严格落实
“全国加强妇幼健康服务管理电视电话会议”精神
       9月4日福山区妇幼保健院收听收看“全国加强妇幼健康服务管理电视电话会议”后,立即对相关工作进行了进一步部署,采取多种措施加强了产科安全管理,保障母子平安。

一是全面学习贯彻会议精神,加强产科安全管理。
       重视医疗安全问题,吸取事件的沉重教训,作为医患关系中主导方的医疗体系更应该积极弘扬正气。采取积极措施加强自查自省,从薄弱环节下手,进一步从细节上加强医疗安全,而且这种安全必须持之以恒地执行,让患者与家属能感到在产前称心,产房安心,产后欢心。

二是规范诊疗行为,严格落实《产科安全管理制度》。
       以《产科安全管理制度》为抓手,严禁无资质人员开展产科诊疗服务;不对内、对外承包、出租产科、新生儿科;严格落实“两非”规定,严禁在家属不在场情况下交接新生儿;新生儿交接时须三方签字确认。新生儿检查、治疗需离开原病区的,必须有家属陪同;严禁产科医生对新生儿做出出生缺陷诊断,出生缺陷应由新生儿(儿)科医生诊断,必要时经会诊或由上级医院确诊;严禁工作人员接收弃婴,新生儿必须交给产妇或监护人,无主弃婴应联系公安、民政等部门,按有关规定妥善处理;严禁死婴、死胎按医疗废弃物处理,并进行相关登记。严禁出售胎盘、私自处理胎盘。建立严格的门禁制度,严禁任何人私自将住院新生儿带离病区,切实保障产妇、新生儿医疗安全和合法权益。

三是严格监管检查,狠抓工作落实。
       对检查中问题,及时整改,实行跟踪督导,做到"六个落实",即落实整改事项、落实整改措 施、落实整改时限、落实整改效果、落实承办部门、落实责 任人员, 产科的全体工作人员会继续将安全放在首位,落实细节,进一步提高医疗安全与服务质量。
                              ( 福山区妇幼保健院)

蓬莱市妇幼保健站积极推进农村孕产妇住院分娩补助项目
       实施农村孕产妇免费住院分娩补助项目是国家医改政策中重大公共卫生服务项目的一项重要内容,旨在引导农村妇女到有资质的定点助产机构分娩,提高农村孕产妇住院分娩率,减轻经济负担,提高农村人口的健康水平,为广大农村孕产妇提供孕前、孕中、孕后全程服务,提高妇女儿童保健水平,降低孕产妇和婴儿死亡率。

       为积极推进农村孕产妇免费住院分娩补助项目落实,蓬莱市妇幼保健站采取多种方式大力宣传农村孕产妇免费住院分娩补助政策,据了解,凡孕产妇具有蓬莱市户籍且有交新农合并且有分娩当年的新农合缴费记录、在定点助产机构住院分娩、符合国家有关政策的农村孕产妇,给予办理住院分娩补助卡,持补助卡在蓬莱市范围内定点住院分娩机构分娩的,可以即时在分娩医院领取500元补助,在蓬莱市以外的山东省内的定点医院分娩的,在分娩后一个月内到市妇幼保健站领取。

       今年以来截止到8月底,市妇幼保健站已经为符合规定的农村孕产妇办理补助卡1032份,对定点医院住院分娩的农村孕产妇发放分娩补助1085人。
(蓬莱市妇幼保健院)

福山区加强职业道德教育,深刻吸取富平拐卖婴儿案教训
       为深刻吸取富平县妇幼保健院个别医护人员涉嫌拐卖新生儿事件的教训,8月12日起,福山区妇幼保健院在全院所有职工开展了职业道德、岗位责任、纪律作风大排查、职业素质大提高活动;并把此次专项活动要与单位部署的“三好一满意活动”紧密结合,重点解决安全管理懈怠、规章制度执行不力、医德医风建设薄弱、医院管理存在漏洞和薄弱环节、及法制意识淡薄等问题。
       一是把职业道德建设作为医院一项长期的中心工作来抓,不断建立职业道德建设的长效机制。规定了对触碰安全生产、群体性事件和八项规定底线,对在服务中有不尽责、有责不作为乱作为的现象,一经查实,严厉问责。

       二是加强以人为本服务理念,继续改善服务流程体系。单位将人性化服务贯穿于妇、幼从进院到出院的医疗服务全过程。为了有效解决远道而来和工薪族家庭的群众在休息时间带患儿看病难的问题,单位实行了无节假日医院、门诊无午休工作制度和夜间专家门诊制度,广大医护人员和医学专家放弃自己的休息时间,精心为患儿诊治,满足了群众的医疗需求;在患儿上午就诊高峰时间,门诊实行弹性工作制。

       三是落实便民措施,不断充实和完善温馨服务体系。医院从群众的实际需要出发,为了让家长能够及时了解和掌握看护患儿的基本知识,医院专门为患儿家长编写并印发了“住院患儿安全指导”、“服药小常识”“如何保护留置针”、“麻醉护理指导”、和“孩子发生气管异物怎么办”等23种健康教育处方,免费发给群众,深受患儿家长的欢迎。医院还成立了服务队,服务内容包括送住院患儿的化验标本、取血、送会诊单、护送转科患儿、引导患儿进行各种检查、取常规和急诊报告单、把生活用具发放到住院患儿床头以及每天把“住院费用一日清单”送到患儿家长的手中。服务队员的足迹遍及全院每一个角落,人们亲切地称之为热心为患儿服务的“流动巴士”。

       四是建立健全职业道德建设监督体系。医院建立了比较完善的职业道德建设监督体系。主要有:1、建立职工医德考核制度。每季度进行考评,考评结果与绩效工资、晋职晋级挂钩。2、聘请了包括政协委员、群众、新闻媒体方面的 社会监督员,自觉接受社会监督。3、定期进行服务质量满意度调查,动态掌握患儿家长对医务人员和医院的意见和建议,每周一在全院早会上进行点评,督促整改。
                                 (福山区妇幼保健院)   

健康教育
蓬莱市卫生系统健康大讲堂
       2013年9月14日在山东省蓬莱市人民医院会议室举办“第八期卫生系统健康大讲堂”,由蓬莱市妇幼保健站主办,参加人员是蓬莱各界市民,主讲内容是“蓬莱市新生儿疾病筛查”新进展。

       蓬莱市从1998年开始,按照卫生部要求,对全市出生的新生儿相继开展四种新生儿先天性代谢疾病和先天性听力障碍的筛查工作。四种先天性代谢性疾病包括:先天性苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)。这些疾病在新生儿期可以无任何异常表现,但如果不及时进行检查予以发现,可能给孩子造成不同程度的智力或体格发育障碍。
 

       课堂中具体介绍了各种疾病定义、临床表现、治疗原则以及筛查目的和筛查工作的新进展。通过对新生儿疾病的筛查,蓬莱市痴呆儿和聋哑儿少了,挽救了上百个家庭的幸福。

       通过讲课,大家了解了新生儿疾病筛查的重要性,“预防出生缺陷,提高人口素质”, 对优生优育、提高人口素质具有深远的意义。
                                    ( 蓬莱市妇幼保健院)

母乳喂养相关知识
一.我国母乳喂养目前存在的问题和挑战:
1.母乳喂养率低。 0-6月龄儿童纯母乳喂养率27.6%,其中城市15.8%,农村30.3%。
2.母乳代用品的冲击。奶粉厂商的违规推销,媒体夸大宣传和误导。
3.爱婴医院管理滑坡。管理力度,工作责任心、知识技能,利益驱动,健教经费等
4.孕产妇自身及社会原因。不正确的理念、缺乏科学喂养知识和技巧、工作紧张以及剖宫产等。

二.存在的问题与挑战
1.人员急需培训,知识急需更新。
       无论从政策层面,还是技术层面都需进行再培训。在我们爱婴医院管理放松,母乳喂养率下降的十几年中,国际领域发展很快,无论在服务理念,还是知识扩增、技术提升方面都发生了很大变化,比如艾滋病HIV阳性患者的母乳喂养问题、为孕产妇提供“母亲友爱服务”等,这些内容是以前的评估标准中没有涵盖的内容。

2.孕妇学校是宣传、指导母乳喂养的前沿阵地和重要平台。
       督查所到单位几乎都有孕妇学校,但对孕妇学校的场地、设备、
工作内容和运作模式缺乏统一要求,孕妇学校规模和分娩量不成比例,大多数的孕妇得不到学习的机会。有的母乳喂养的课程安排太少,两周一次,一次一个小时,远远不够。有的孕妇学校只有几把椅子,缺少必要的设备。因此,制定孕妇学校规范,解决运营机制势在必行。

3.《母乳代用品销售管理办法》执行力度急需加大。
       一些奶粉厂商、销售商在医院进行非法商业活动,把医院作为推
销母乳代用品的主打市场,游戏规则是“你进我退,你退我进。”本次督查中虽然没有发现母乳代用品的广告、样品和销售,没有看到奶瓶、奶嘴,但询问孕产妇时讲,“以前是有厂商推销奶粉的。”在一些宣传画中还遗留了奶粉厂商的标示。

4.要为产妇提供出院后的母乳喂养支持和服务。
       比较起来,住院期间的纯母乳喂养还比较容易做到,但出院后母乳喂养的坚持更重要,尤其产后两周的指导有时是母乳喂养成败的关键。有的医疗保健机构虽然设置了热线电话,但利用率不是很高,产妇的咨询电话很难打得进来。从目前来看,有必要建立“母乳喂养咨询指导门诊”, 为产妇提供出院后的母乳喂养支持和服务。

三.母乳喂养十项措施(新版)
1.有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体产儿科医护人员。
2.对全体产儿科医护人员进行必要的培训,使其能实施有关规定。
3.把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇。
4.帮助母亲在产后1小时开始母乳喂养。
5.指导母亲如何喂奶,以及在需要与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
6.除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何食物或饮料。
7.实行24小时母婴同室。
8.鼓励按需哺乳。
9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。
10.促进母乳喂养支持组织的建立

       发放范围:省卫生厅妇社处  省妇幼保健所  省内其他地市妇幼保健院  烟台市及各县市区卫生行政部门领导及相关科室  烟台市各县市区妇幼保健院(站)

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